Операции и процедуры

УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы

• Показания к УЗИ щитовидной железы
• Что видно при УЗИ щитовидной железы
• Признаки злокачественных новообразований при УЗИ щитовидной железы
• Когда рекомендуют биопсию щитовидной железы
• Можно ли заподозрить нарушение функции щитовидной железы при УЗИ
• Допплерография щитовидной железы

Показания к УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы относится к одним из самых часто назначаемых видов обследования. Связано это с тем, что щитовидная железа вырабатывает очень важные гормоны, которые регулируют множество процессов в жизнедеятельности человека.

УЗИ щитовидной железы назначают при таких состояниях:

• Увеличение размеров органа
• Болезненность
• Избыточная масса тела
• Недостаточность массы тела
• Тревожность
• Бессонница
• Нарушения ритма сердца
• Артериальная гипертензия
• Подозрение на объемные процессы
• Увеличение шейных лимфатических узлов

После 1986 года УЗИ щитовидной железы приобрело большую актуальность, так как увеличилось количество случаев онкологических заболеваний щитовидной железы.

Что видно при узи щитовидной железы

При помощи УЗИ щитовидной железы определяют наличие аномалий развития щитовидной железы (например, аплазия одной из долей), нарушения расположения – эктопии (например, загрудинное положение). Проводят измерения объема щитовидной железы. Изменения объема щитовидной железы возникают при диффузном зобе, при некоторых формах тиреоидитов (воспаления щитовидной железы) и на фоне беременности. Объем может меняться как в сторону увеличения, например, при диффузном зобе, так и в сторону уменьшения, например, на поздних стадиях аутоиммунного тиреоидита. При УЗИ важное значение имеет оценка структуры щитовидной железы. В норме структура щитовидной железы однородна. Любые нарушения однородности, обнаруженные при УЗИ щитовидной железы, требуют внимания. Диффузно неоднородная щитовидная железа бывает при аутоиммунном тиреоидите. Очаговая неоднородность часто свидетельствует об узловой патологии щитовидной железы. Узловая патология может быть доброкачественной (узловой зоб, аденома, киста щитовидной железы) и злокачественной (рак). При УЗИ обращают внимание на ориентацию узла, правильность формы, четкость контуров и толщину границ. Очень тщательно исследуют внутреннюю структуру узла. При проведении УЗИ щитовидной железы квалифицированный врач сможет заподозрить злокачественное новообразование.

Признаки злокачественных новообразований при УЗИ щитовидной железы.

При УЗИ щитовидной железы форма узловых образований оценивается в первую очередь. Подозрение на злокачественность возникает при узлах неправильной формы, ориентированных максимальной протяженностью под углом к продольной оси доли щитовидной железы, с нечеткими контурами, с множественными гиперэхогенными структурами внутри щитовидной железы

Когда рекомендуют биопсию щитовидной железы

Необходимость в биопсии щитовидной железы возникает тогда, когда при проведении УЗИ щитовидной железы выявлены узловые образования размером более 1см., имеющие признаки злокачественности и растущие более, чем на 30%  в направлении максимальной длины образования за период в 6 месяцев.

Можно ли заподозрить нарушение функции щитовидной железы при УЗИ?

Функция щитовидной железы заключается в выработке гормонов трийодтиронина и тироксина. Избыток и недостаток этих гормонов очень сильно влияет на здоровье человека. УЗИ щитовидной железы представляет собой метод визуализации структуры щитовидной железы, но не исследования функции. Нет специфических признаков, при проведении УЗИ щитовидной железы, указывающих на отклонения её функций. Специалиста могут насторожить изменения объема и структуры железы, но это лишь косвенные признаки, которые необходимо подтверждать лабораторными исследованиями уровня гормонов щитовидной железы.

Допплерография щитовидной железы

В МЦ БИОСС при УЗИ щитовидной железы производится с применением допплерографии.

Допплерография это метод, позволяющий видеть движение крови по сосудам и измерять скорость кровотока и его направление. При УЗИ щитовидной железы необходимость в применении допплера возникает при подозрении на диффузный токсический зоб и аутоиммунный тиреоидит.  Незаменимо допплеровское исследование при обнаружении узловой патологии. При этом оценивается характер кровоснабжения узлов, что помогает заподозрить злокачественные процессы.

Эластография (соноэластография) в УЗИ щитовидной железы

В МЦ БИОСС при УЗИ щитовидной железы используется метод соноэластографии.

Соноэластография это метод, основанный на регистрации эластичности и плотности тканей щитовидной железы. Особенно это важно при наличиии узловой патологии. При помощи эластографии можно выделить участки, имеющие повышенную плотность, которые невидимы при обычном УЗИ. При проведении эластографии узлов, злокачественные узлы демонстрируют более выраженную плотность, чем здоровые ткани. Благодаря методу соноэластографии, с одной стороны, увеличивается диагностическая ценность УЗИ щитовидной железы, с  другой стороны, метод  эластографии позволяет рекомендовать прицельную биопсию подозрительных участков.

В настоящее время на соноэластографию возлагаются большие надежды в связи с тем, что в некоторых случаях использование этого метода более чувствительно, чем даже биопсия.

В МЦ БИОСС проведение соноэластографии при УЗИ щитовидной железы является обязательным компонентом исследования при наличии узловой патологии. Цена УЗИ щитовидной железы при этом не меняется.